ПСОРИАЗ: ЛЕКАРСТВА, ПРЕПАРАТЫ.
ДИПРОСАЛИК ЛОСЬОН.
Общая характеристика:
основные физико-химические свойства: бесцветная, полупрозрачная, вяжущая жидкость, которая имеет характерный запах изопропилового спирта;состав: 1 г лосьона содержит 0,64 мг бетаметазона дипропионата, эквивалентного 0,5 мг (0,05%) бетаметазона, и 20 мг (2%) кислоты салициловой; вспомогательные вещества – динатрия эдетат, гидроксипропилметилцеллюлоза, натрия гидроксид, спирт изопропиловый и вода очищенная;
Фармакологическая группа: Кортикостероиды для применения в дерматологии. Кортикостероиды в комбинации с антисептиками.
Фармакологические свойства: Бетаметазона дипропионат – синтетический фторированный кортикостероид – обладает противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим действием. Благодаря продолжительности действия препарат можно наносить 2 раза в день. При местном применении кислота салициловая проявляет кератолитическое, а также бактериостатическое и фунгицидное действие.
Показания к применению препарата Дипросалик лосьон: Для уменьшения воспалительных проявлений псориаза, себорейного дерматита волосистой части головы, псориатических поражений другой локализации, а также других дерматозов чувствительных к терапии кортикостероидами.
Противопоказания: Дипросалик не следует применять у больных с повышенной чувствительностью к компонентам, которые входят в состав данного препарата.
Режим дозирования и способ применения: Взрослым и детям нанести несколько капель лосьона на пораженные участки, мягкими движениями втереть в кожу или волосистую часть головы. Обычно наносят дважды в день – утром и вечером. У некоторых больных возможно достижение удовлетворительного эффекта даже при более редком применении препарата.
Побочные действия: Нежелательные явления, которые встречаются при применении местных кортикостероидов, такие: жжение, зуд, раздражение, сухость, фолликулит, гипертрихоз, угревые высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница, болевые ощущения и трещины кожи. Препараты салициловой кислоты могут вызвать дерматит. Предостережения при применении: Если во время применения препарата имеют место раздражения или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить. В случае присоединения инфекции следует назначать соответствующую терапию. Побочные эффекты, которые встречаются при применении системных кортикостероидов, в том числе угнетение функции надпочечников, могут отмечаться и при чрезмерном и продолжительном местном применении кортикостероидов, в особенности в педиатрической практике. Системная абсорбция местных кортикостероидов и салициловой кислоты увеличивается, если лечению поддаются значительные участки кожи, а также при применении окклюзийных повязок. Нанесение салициловой кислоты на открытые раны или поврежденную кожу недопустимо. Этих мер предосторожности необходимо придерживаться также при продолжительном применении у детей. При использовании лосьона Дипросалик не следует использовать окклюзийные повязки. Если повышается сухость или появляется раздражение кожи, лечение препаратом следует прекратить. Препарат не применяется в офтальмологии. Следует избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.
Передозировка. Симптомы: Чрезмерное или продолжительное применения местных кортикостероидов может привести к угнетению функции гипофизарно-надпочечной системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая болезнь Кушинга.
Лечение: Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма, как правило, обратимые. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендована медленная отмена кортикостероидов.
Особенности применения:
Применение у детей. Дети могут быть более чувствительными к применению местных кортикостероидов, чем пациенты старшего возраста, из-за высокой абсорбции, связанной с большим различием соотношений площади поверхности кожи и массы тела. У детей, которые применяют местные кортикостероиды, возможны такие побочные явления: угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке массы тела, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие отклика на стимуляцию АКТГ. Симптомы внутричерепной гипертензии включают отек темечка, головную боль и билатеральный отек диска зрительного нерва.
Беременность и лактация. В связи с тем, что безопасность применения местных кортикостероидов у беременных женщин не установлена, применение этих препаратов возможно, только если польза для матери явно превышает потенциальную угрозу для плода. Препараты данной группы не должны применяться у беременных женщин в больших дозах и на протяжении продолжительного периода. В связи с тем, что пока не установлено, может ли системная абсорбция при местном применении кортикостероидов вызвать проникновение препарата в грудное молоко, необходимо принимать решения о прекращении кормления или об отмене приема препарата, учитывая важность лечения для матери.
